人流后一个月没来月经有褐色分泌物

人流术后一个月未行经伴褐色分泌物，可能提示子宫内膜修复延迟、宫腔粘连或激素波动，需结合症状排查感染风险并及时就医。

子宫内膜修复延迟

人流手术会损伤子宫内膜基底层，其修复需30-45天，若内膜未完全修复，可能导致月经推迟。褐色分泌物多为少量陈旧性出血，混于宫颈黏液中，是内膜局部剥脱的表现。

宫腔/宫颈粘连风险

手术操作可能破坏宫颈或宫腔内膜连续性，导致经血排出受阻，淤积于宫腔形成褐色分泌物，常伴周期性腹痛。超声检查若提示宫腔积液、内膜中断或“月牙征”，需警惕粘连（需宫腔镜确诊）。

激素水平波动影响

人流后HCG需2-3周降至正常，雌激素、孕激素骤降可延迟月经复潮。若褐色分泌物伴HCG持续阳性（术后4周仍未转阴），需排查妊娠组织残留（罕见但需警惕）。

感染可能性排查

分泌物若伴腥臭味、发热、下腹压痛，提示子宫内膜炎可能，尤其免疫力低下（如糖尿病、哺乳期）者需加强警惕。需结合血常规、C反应蛋白及分泌物检查明确诊断。

处理建议与特殊人群注意

避免性生活、盆浴，每日清洁外阴；术后1个月无月经需查超声（观察内膜厚度、宫腔形态）及HCG（排除妊娠残留）；哺乳期女性月经恢复延迟属生理现象，无需过度焦虑，若合并腹痛/出血增多，需24小时内就医。