病情描述:药物流产疼痛多久
主任医师 北京协和医院
药物流产疼痛持续时间因个体差异和流产阶段而异,通常在孕囊排出时疼痛较明显,多数在数小时至一天内缓解。
疼痛阶段与持续时间
药物流产分两个关键阶段:米非司酮服用期(3-4天)与米索前列醇服用期(第4天)。米非司酮阶段多无明显疼痛;服用米索前列醇后1-6小时内开始宫缩痛,多数在3小时内孕囊排出,疼痛持续约1-2小时,随后逐渐减轻。
影响疼痛的核心因素
妊娠周数:孕周越大(<7周时疼痛较轻,>7周时子宫收缩强度增加),疼痛持续时间可能延长。个体敏感度:疼痛阈值低者痛感更剧烈、持续久;疼痛耐受强者可能缩短疼痛时长。
疼痛性质与缓解方式
疼痛呈痉挛性,伴腰腹部坠痛,类似痛经。可通过放松情绪、腹部温敷(温度<50℃)缓解;疼痛严重时,可在医生指导下短期服用布洛芬(排除药物禁忌),但需监测出血量。
特殊人群注意事项
瘢痕子宫女性:子宫瘢痕处收缩反应可能增强,疼痛更剧烈,需提前告知医生;肝肾功能不全者:药物代谢减慢,需密切观察疼痛及出血;多次流产史者:子宫敏感性可能降低,疼痛或延长,建议术前沟通。
疼痛异常需紧急就医
若疼痛持续超24小时不缓解、出血量超月经量、伴发热/头晕/乏力,可能提示不全流产或感染,需立即检查B超及血常规,避免延误治疗。