病情描述:准备怀孕可以打乙肝疫苗吗
主任医师 同济大学附属第十人民医院
准备怀孕期间可以接种乙肝疫苗,建议提前1-2个月完成全程接种,孕期接种也安全但需注意时机。
乙肝疫苗属于灭活疫苗,不含活病毒成分,不会感染人体或影响胎儿发育。世界卫生组织(WHO)及我国《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》均明确,孕妇接种乙肝疫苗安全无禁忌,不增加妊娠并发症风险。
全程接种需按0、1、6月程序完成3针接种,接种后1-2个月需检测乙肝五项,确认乙肝表面抗体(抗-HBs)≥10mIU/mL(足够保护水平)。若抗体不足,可补打1剂加强针;接种后可能出现局部红肿、低热等轻微反应,通常1-2天内自行缓解,无需特殊处理。
特殊人群需注意:乙肝病毒携带者(HBsAg阳性)无需接种疫苗,建议先查肝功能及乙肝病毒DNA,必要时进行抗病毒治疗;对酵母过敏者禁用重组酵母乙肝疫苗,可选择重组CHO细胞疫苗。
孕妇接种乙肝疫苗后,新生儿出生24小时内需同步接种乙肝免疫球蛋白(HBIG)及首剂乙肝疫苗,可阻断95%以上母婴传播风险。疫苗不会通过胎盘传给胎儿,也不会影响胎儿正常发育,反而能为母婴建立双重免疫屏障。
总结:备孕女性建议提前完成乙肝疫苗接种,孕期接种需在孕中晚期(28周前)完成,特殊人群(如携带者、过敏体质)需个体化评估,以最大程度保护母婴健康。