女性尿路感染反复发作怎么根治

女性尿路感染反复发作需以规范治疗+诱因控制+长期管理为核心，通过明确病原体、消除易感因素、优化生活方式及个体化预防策略实现根治。

规范抗感染治疗是根治基础。首次发作需足量足疗程用药，常用喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢类（头孢克肟）等，症状缓解后勿自行停药。必要时通过尿培养+药敏试验明确病原体及敏感药物，避免盲目用药导致耐药。

彻底去除诱发因素。女性易因性生活后细菌逆行感染，建议事前清洁外阴，事后立即排尿；避免长期憋尿、久坐；糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%）；合并尿路结石、梗阻者需手术或碎石治疗。

长期管理与预防复发。绝经后女性可在医生指导下局部补充雌激素（如结合雌激素软膏），增强尿道黏膜抵抗力；反复发作者（年复发≥3次）可评估后行低剂量抑菌治疗（如呋喃妥因），疗程6个月以上需监测肝肾功能。

特殊人群个体化处理。孕妇首选阿莫西林/头孢类，避免喹诺酮类；老年患者需排查前列腺增生等下尿路梗阻；糖尿病患者需严格控糖并排查免疫缺陷；免疫低下者需评估免疫功能及合并症。

生活方式优化是辅助手段。每日饮水1500-2000ml，保持尿量＞1500ml/日；穿宽松棉质内裤，避免化纤紧身衣物；经期使用透气卫生巾，避免盆浴；性生活后及时排尿，减少细菌定植。