病情描述:肾结石饮食注意吃什么
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
肾结石患者饮食管理需遵循“高水、控酸、适钙、限嘌呤”原则,通过增加水分摄入、控制草酸/尿酸来源、合理补充营养素降低结石复发风险,其中足量饮水和科学限钙是核心。
每日饮水量应达2000-3000ml(心衰、肾功能不全者除外),临床观察显示持续足量饮水可使尿液稀释至1.005-1.010比重,减少晶体沉积。建议分次饮用,避免晨起一次性大量饮水,夜间可加喝一杯水。
高草酸食物如菠菜、苋菜、杏仁等需限量,烹饪时先焯水可去除60%草酸;同时每日摄入300ml低脂牛奶(含约300mg钙),研究证实钙与草酸结合可降低肠吸收草酸量,减少结石形成。
动物内脏、海鲜、酒精(尤其是啤酒)为高嘌呤食物,过量摄入会导致尿酸升高,增加尿酸结石风险。尿酸结石患者可增加樱桃摄入(含天然抗氧化剂),必要时遵医嘱服用降尿酸药物(如别嘌醇)。
蛋白质摄入过量(>100g/日)会使尿钙排泄增加,建议每日摄入瘦肉、鱼类等优质蛋白50-75g,搭配豆制品和新鲜蔬菜;低脂乳制品(如酸奶)既能补钙,又可降低尿草酸浓度。
胱氨酸结石需严格低蛋氨酸饮食(如减少鸡蛋、豆类);糖尿病患者需控制总热量,避免高果糖饮料(果糖可增加尿钙排泄);老年人建议在医生指导下调整饮食,避免盲目限食导致营养不良。