哪种流产方式比较安全呢

流产方式的安全性需结合孕周、身体状况等因素综合判断，早期（49天内）药物流产（米非司酮+米索前列醇）和人工流产（负压吸引术）是临床常用方案，均需在正规医疗指导下进行，无绝对“最安全”但需优先个体化选择。

药物流产（米非司酮+米索前列醇）：适用于确诊宫内孕、孕周≤49天、无药物过敏/肝肾功能不全者。优势：无需手术、痛苦小；风险：不全流产（约5%）、出血超2周需清宫。必须经B超确认孕周，严格遵医嘱服药，观察孕囊排出及出血情况。

人工流产（负压吸引术）：适用于孕周≤70天、无严重内外科疾病者。优势：完全流产率＞98%；风险：子宫穿孔（＜1%）、宫腔粘连（＜5%）。术前需完善凝血功能、感染筛查，由经验医生操作可降低风险。

特殊人群调整：瘢痕子宫、多次流产史者，药物流产失败率（约10%）更高，建议优先人工流产；合并心脏病、肝肾功能不全者，药物流产出血风险增加，需多学科评估后选择人工流产。

风险防范关键：无论哪种方式，均需排除宫外孕、生殖道感染等禁忌证。术后2周复查B超，发现残留及时清宫；1个月内禁性生活，预防感染。

术后管理与预防：强调“流产后避孕”，建议恢复3个月再备孕，降低再次流产风险。避免自行药物流产，反复流产可能导致继发不孕，需提前排查病因。