病情描述:怀孕半个月如何安全打掉
副主任医师 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
怀孕半个月(以末次月经计算约40天)需先通过B超确认宫内妊娠及孕囊大小(直径<2.5cm),再由医生评估选择药物流产或人工流产,严禁自行用药或手术。
术前检查是安全前提
需完成血HCG检测、B超检查(明确孕囊位置、大小及孕周),排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠,同时评估肝肾功能、凝血功能及生殖道感染情况,确认无药物/手术禁忌证。
药物流产(药流)适用规范
适用于无药物过敏史、无严重慢性病(如高血压、哮喘)的健康女性,需在医生指导下服用米非司酮+米索前列醇(分3天用药),观察6小时内孕囊排出情况,若出血超月经量或孕囊未排出,需立即清宫。
人工流产术(人流)安全性
怀孕≤10周可选择负压吸引术(普通人流)或无痛人流(静脉麻醉),术前需禁食禁水,术中通过吸管清除孕囊,术后1周内避免劳累,出血持续超10天或腹痛加剧需紧急就医。
特殊人群需个体化评估
有瘢痕子宫、凝血功能障碍、肝肾功能不全、生殖道畸形等情况者,需由医生评估风险,高危者建议住院观察,避免药流出血或手术并发症。
术后护理与复查要点
术后2周内避免盆浴、性生活,保持外阴清洁;观察出血(正常量少于月经量,持续≤14天),1周后复查B超确认子宫恢复,异常出血或腹痛需立即就诊。