病情描述:早孕试纸能否测出宫外孕
主任医师 北京协和医院
早孕试纸无法直接测出宫外孕,仅提示妊娠状态,确诊需结合HCG动态监测及超声检查。
早孕试纸的检测原理
早孕试纸通过免疫层析法检测尿液中HCG(人绒毛膜促性腺激素),HCG由妊娠滋养层细胞分泌。怀孕后HCG水平升高,试纸呈现阳性,但该方法仅能定性提示妊娠,无法定位着床位置,不能区分宫内或宫外妊娠。
宫外孕时HCG的特点
宫外孕(受精卵着床于子宫外,如输卵管)时,滋养层细胞仍分泌HCG,故试纸可呈阳性。但宫外孕HCG水平通常低于正常宫内妊娠,且增长速度缓慢(宫内妊娠每48小时HCG约翻倍,宫外孕常增长不足66%)。
试纸的局限性
早孕试纸仅确认“怀孕”,无法诊断宫外孕。若试纸阳性,伴随腹痛、阴道出血、晕厥等症状,需立即就医,排除宫外孕风险,避免延误诊治。
宫外孕的确诊检查
需结合超声检查(阴道超声更准确,宫内未见孕囊时高度怀疑)、HCG动态监测(48小时内HCG增长不足66%提示异常)及临床症状。必要时行后穹窿穿刺明确腹腔内出血,综合判断宫外孕。
特殊人群注意事项
有宫外孕史、盆腔炎、输卵管手术史或辅助生殖受孕者,宫外孕风险较高。试纸阳性后应尽早(48小时内)就医,动态监测HCG及超声,避免因妊娠位置异常导致严重并发症。