病情描述:流产后得了急性盆腔炎怎么办
副主任医师 北京积水潭医院
流产后急性盆腔炎需立即就医,通过规范抗感染、支持治疗及随访复查,避免病情进展为慢性炎症或继发不孕。
明确诊断与紧急干预
立即前往妇科就诊,完善血常规、C反应蛋白、阴道分泌物培养+药敏试验及盆腔超声检查,明确感染病原体(如淋病奈瑟菌、衣原体等)及炎症范围,切勿自行用药或延误治疗。
规范抗感染治疗
遵医嘱足量使用抗生素,通常以头孢类(如头孢曲松钠)联合甲硝唑或多西环素为主,疗程14天。需根据药敏结果调整方案,避免耐药性;高热时可短期联用退热药物(如布洛芬),但需排除药物过敏及出血风险。
对症支持与生活管理
卧床休息以增强免疫力,饮食补充高蛋白(如瘦肉、鱼类)及维生素(新鲜蔬果),促进组织修复;腹痛发热时可物理降温(温水擦浴),避免辛辣刺激饮食及剧烈活动。
特殊人群个体化处理
哺乳期女性优先选择头孢类抗生素(对婴儿影响较小);合并糖尿病者需严格控制血糖以促进炎症吸收;性伴侣需同时检查治疗(如衣原体感染),避免交叉感染。
预防复发与长期随访
治疗期间及痊愈后1个月内严格禁欲,每日温水清洗外阴,勤换内裤;复查需确认症状消失、血常规恢复正常、盆腔超声无异常;若症状反复或出现不孕、慢性盆腔痛,需进一步排查输卵管通畅度及免疫状态。