药物流产有什么危害吗

药物流产并非绝对安全，存在出血异常、流产不全、感染、药物不良反应等风险，具体危害与个体情况、妊娠条件及操作规范相关。

一、出血异常

药流后阴道出血持续时间通常为1~2周，若出血量超过月经量或持续出血超2周，提示子宫收缩不良或蜕膜残留，可能引发贫血（血红蛋白＜100g/L），严重时导致头晕、乏力甚至失血性休克。年龄＞35岁、妊娠周数＞49天者出血风险更高。

二、流产不全

约3%~10%患者可能出现妊娠组织残留，需二次清宫。残留组织刺激子宫内膜可引发感染、宫腔粘连，增加继发不孕风险。研究表明，曾因药流不全清宫者，不孕风险较未清宫者升高2~3倍。

三、感染风险

宫颈口开放、出血时间长时，病原体易上行感染，引发子宫内膜炎、输卵管炎等。表现为发热（体温＞38℃）、下腹疼痛、分泌物异味，有盆腔炎病史者感染风险升高2倍。

四、药物不良反应

米非司酮可致恶心、头晕；米索前列醇引发子宫收缩痛（疼痛评分5~8分）、腹泻，部分患者伴血压下降，支气管哮喘患者需警惕支气管痉挛（发生率＜1%）。

特殊人群提示：年龄＜18岁或＞35岁、肝肾功能不全、凝血障碍、哮喘、心脏病患者及有多次流产史者，药流风险显著升高，建议术前评估，优先在正规医疗机构选择更合适的流产方式。