病情描述:下身出血是宫外孕的症状吗
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
下身出血可能是宫外孕的症状之一,但并非特异性表现,需结合其他症状及检查综合判断。
宫外孕出血的典型特征
宫外孕(受精卵在子宫外着床,以输卵管妊娠最常见)时,胚胎着床处局部组织剥离或输卵管破裂,可引起不规则阴道出血,通常量少、色暗红或深褐色,常伴停经史(月经推迟)。
需警惕的其他宫外孕症状
除出血外,宫外孕典型表现还包括:停经后突发单侧下腹部隐痛或撕裂样剧痛(腹腔内出血刺激腹膜所致),严重时因腹腔内大量出血导致晕厥、休克,若未及时干预可危及生命。
下身出血的其他常见原因
下身出血并非宫外孕独有,还可能由先兆流产(出血量较多、色鲜红,伴妊娠物排出)、宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎、月经紊乱等引起,需通过血HCG检测、超声检查鉴别。
高危人群需高度警惕
有盆腔炎、输卵管手术史、辅助生殖技术助孕(如试管婴儿)的女性,宫外孕风险显著升高;既往有宫外孕史者,复发风险约10%-20%,出现出血更需立即排查。
紧急就医与检查建议
若出现停经后不规则出血、单侧下腹痛或晕厥,应立即就医。通过血HCG定量检测(判断妊娠状态)、经阴道超声检查(明确孕囊位置,准确性更高)可快速鉴别宫外孕,避免延误治疗(宫外孕破裂可致失血性休克,死亡率高)。