如果药物流产不干净怎么办呢

药物流产后若提示宫腔残留（不全流产），应立即就医，通过超声等检查明确残留组织情况，必要时需药物促排或清宫手术，同时警惕感染与贫血风险。

明确诊断是首要步骤

药物流产后需密切观察出血情况，若阴道出血超过10天、量多或HCG持续不降，应尽快经阴道超声检查，明确残留组织大小、位置及血流信号，必要时结合血HCG动态监测，避免盲目处理。

药物促排适用于特定情况

若残留组织＜1cm、无明显血流信号且无感染征象，可在医生指导下使用益母草颗粒、米索前列醇等药物促排，促排期间需密切观察出血量及腹痛变化，定期复查超声确认效果。

清宫手术为必要选择

当残留组织＞1cm、血流信号丰富、药物促排失败或出血量大时，应及时行清宫术（如负压吸引术），以避免感染、大出血或宫腔粘连。术后需注意休息，遵医嘱预防感染。

特殊人群处理需个体化

合并心脏病、凝血功能障碍、肝肾功能不全者，药物或手术需谨慎评估；哺乳期女性用药应避免影响乳汁；高龄或多次流产史者残留排出难度增加，需更积极干预。

预防与长期随访不可忽视

流产后需严格避孕，避免反复妊娠；若出现发热、剧烈腹痛等感染症状，或阴道出血超过2周未净，应立即就医。建议术后2周复查超声及HCG，确保宫腔完全清洁。