空腹血糖7.9严重吗

空腹血糖7.9mmol/L已达到糖尿病诊断标准（中国2型糖尿病防治指南：空腹血糖≥7.0mmol/L），提示糖代谢异常，需结合临床综合评估并及时干预。

单次血糖7.9mmol/L需排除应激因素（如感染、创伤、激素治疗），建议次日重复检测或同步检测糖化血红蛋白（HbA1c≥6.5%）、餐后2小时血糖（≥11.1mmol/L），避免单次误差影响诊断。

7.9mmol/L虽未达严重高血糖（如≥13.9mmol/L伴酮症风险），但长期不控制将增加微血管病变（视网膜、肾脏）及大血管病变（心梗、脑梗）风险，需警惕口渴、多尿、体重下降等症状。

干预需“五驾马车”同步：①饮食控制总热量，选择低GI食物（如全谷物、豆类）；②每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）；③每日监测空腹及餐后2小时血糖；④必要时药物干预（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂）；⑤尽早内分泌科就诊，制定个体化方案。

特殊人群需差异化管理：老年人（症状隐匿、低血糖风险高）控糖目标可放宽至空腹7.0-8.3mmol/L；孕妇（空腹≥5.1mmol/L即诊断妊娠糖尿病）需严格控糖，避免胎儿畸形；肾功能不全者优先选择达格列净等肾排泄药物，禁用二甲双胍（eGFR＜30ml/min时）。