留置导尿的注意事项是什么

留置导尿需严格遵循无菌操作、规范护理及并发症预防原则，以保障患者安全并维持导尿管功能。

一、无菌操作与环境管理

导尿管置入及日常护理前需严格洗手、戴无菌手套，操作环境保持清洁干燥。导尿管固定应稳妥，避免牵拉或移位，以防导管脱出或尿道损伤。

二、导尿管护理与引流管理

保持导尿管引流通畅，避免导管受压、扭曲或折叠，每班检查引流袋位置低于膀胱水平，防止尿液反流。每日清洁尿道口（男性用碘伏棉球擦拭，女性用生理盐水冲洗），记录尿量及尿液颜色、性状变化。

三、并发症预防

感染是主要风险，需定期更换导尿管（一般1-4周，依材质而定）及引流袋，糖尿病患者需加强血糖监测。多饮水（非水肿患者每日1500-2000ml）以稀释尿液，预防尿路感染及结石形成。

四、特殊人群护理要点

儿童应选择型号适宜导尿管，避免反复插管损伤尿道；老年患者需加强皮肤护理，定期更换体位，预防压疮；长期卧床者需定时翻身叩背，促进排痰，预防肺部感染。

五、拔管时机与功能恢复

留置导尿时间不宜过长（通常＜2周），非必要不延长。拔管前需夹闭导尿管，每2-4小时开放一次，训练膀胱逼尿肌功能。拔管后鼓励患者尽早自主排尿，观察排尿困难、尿失禁等情况，必要时复查尿常规。