病情描述:清宫后出血量多少正常
副主任医师 北京协和医院
清宫术后正常出血量应少于月经量,持续3-14天,表现为少量暗红或褐色分泌物,无明显血块或异味。
正常出血量标准
量少于月经量(每日卫生巾使用≤1片,持续2-3天),色暗红或褐色,含少量细碎血块,无明显腥臭味,7天内逐渐减少,10-14天基本停止。
出血时间规律
术后3-7天为出血高峰期,随后出血量逐渐减少,颜色由鲜红转为暗红,最终呈褐色分泌物;若超过14天仍淋漓不尽(如持续点滴出血),需警惕异常。
异常出血警示
若出现以下情况,提示异常:①出血量突然增多(超过月经量,2小时内湿透卫生巾);②颜色鲜红且伴随大量血块;③伴随剧烈腹痛、发热(体温>37.3℃)或分泌物异味(提示感染);④出血中混有烂肉样组织(可能残留胚胎组织)。
特殊人群注意事项
高龄(>40岁)、合并高血压/糖尿病、多胎妊娠或既往清宫史者,需重点观察:①出血可能持续时间更长(>14天);②残留风险较高;③感染概率增加,建议术后1周复查B超评估恢复情况。
紧急就医指征
出现以下情况需立即就诊:①出血超14天未止;②出血量骤增伴头晕乏力(警惕贫血);③高热、寒战或剧烈腹痛;④分泌物呈脓性或有恶臭。及时排查组织残留、感染或凝血功能异常,避免延误治疗。