右肾囊肿是怎么治疗

右肾囊肿的治疗需结合囊肿大小、症状及性质综合判断，多数小而无症状的单纯性囊肿以定期随访为主，较大或有症状者需手术干预，复杂性囊肿需警惕恶性风险并积极处理。

无症状小囊肿：定期随访观察

直径＜5cm且无明显症状的单纯性囊肿（超声表现为边界清晰、无分隔），通常无需治疗，每年复查超声监测大小变化即可，避免过度治疗。

较大/有症状囊肿：干预性治疗

直径≥5cm或出现腰腹部胀痛、血尿、肾功能异常等压迫症状时，可选择超声引导下囊液抽吸+硬化剂注射（如无水乙醇），或腹腔镜下囊肿去顶减压术，术后复发率低，多数患者症状缓解。

复杂性囊肿：警惕恶性风险

若囊肿囊壁增厚、分隔、强化或囊液浑浊，需警惕恶性可能，建议进一步行增强CT/MRI或囊液细胞学检查，确诊后需手术切除（如肾部分切除术），不可仅依赖穿刺。

药物治疗：仅辅助控制症状

囊肿合并感染时可短期使用抗生素（如头孢类），合并高血压、血尿等症状时需对症用药（如利尿剂、降压药），但药物无法消除囊肿，需遵医嘱使用。

特殊人群注意事项

孕妇无症状小囊肿可观察至产后；老年患者优先选择微创治疗；肾功能不全者需控制囊肿对肾功能的影响，避免加重肾损伤，治疗方案需多学科协作制定。