病情描述:尿潴留是什么意思怎么治
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
尿潴留是膀胱内尿液无法自主排出的病症,分为急性(突发无法排尿)和慢性(长期排尿困难),需及时处理避免膀胱破裂等并发症。
定义与分类
尿潴留指尿液在膀胱内潴留无法排出,急性表现为突发下腹剧痛、胀满,触诊膀胱明显增大;慢性病程长,排尿无力、尿流细弱,伴尿频、残余尿量增多(>100ml)。
常见病因
男性以前列腺增生(年龄>50岁腺体肥大压迫尿道)为主;神经系统疾病(如中风、糖尿病神经病变)致排尿反射障碍;尿道结石、狭窄或药物(如抗抑郁药、抗胆碱药)引发梗阻或神经抑制。
紧急处理措施
急性尿潴留需立即导尿(无菌操作下留置尿管引流),必要时膀胱穿刺造瘘;导尿后控制放尿速度,首次<800ml,避免膀胱内压骤降导致出血或休克。
慢性尿潴留治疗
针对病因:前列腺增生者口服α受体阻滞剂(如坦索罗辛)或5α还原酶抑制剂(非那雄胺);神经病变者修复神经(如甲钴胺),配合盆底肌训练;严重梗阻需手术(尿道扩张、前列腺电切等)。
特殊人群注意事项
老年男性术后(如盆腔手术)需术前训练排尿;糖尿病患者严格控糖(空腹<7.0mmol/L),避免神经病变加重;导尿期间每日清洁尿道口,多饮水(无禁忌时),预防感染和结石形成。