病情描述:前列腺炎怎么看啊
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
前列腺炎的判断需结合症状、检查及类型,建议出现排尿不适或盆腔疼痛时及时就医,避免自行用药延误诊治。
症状自查要点
典型症状包括尿频、尿急、尿不尽感,会阴部/下腹部隐痛或坠胀,部分伴射精痛、勃起不适。需注意:症状无特异性,需与尿路感染、结石鉴别,无症状者无需过度干预。
医学检查项目
必查尿常规(排除尿路感染)、前列腺液常规+培养(明确感染类型),可选经直肠超声(观察前列腺结构)、PSA(中老年排除肿瘤)。检查前避免性生活、导尿等干扰因素。
前列腺炎分型及核心差异
分为急性细菌性(需抗生素,疗程2周)、慢性细菌性(抗生素+前列腺灌注)、慢性非细菌性(综合管理为主)、无症状型(无需治疗)。不同类型治疗目标不同,急性需紧急处理。
治疗与生活管理
药物以抗生素(如左氧氟沙星)、α受体阻滞剂(坦索罗辛)为主,物理治疗(温水坐浴、规律运动)辅助;避免久坐、酒精、辛辣,规律作息。强调:抗生素仅对细菌性有效,滥用会导致耐药。
特殊人群注意事项
合并糖尿病、免疫低下者需延长疗程,避免感染扩散;老年患者需同步排查前列腺增生/肿瘤(结合PSA检查);儿童/孕妇罕见发病,症状需优先排除先天或感染性病因。