结肠癌晚期有什么表现

结肠癌晚期表现以肿瘤局部进展、远处转移及全身代谢紊乱为主要特征，具体症状涉及多系统，包括：

一、原发肿瘤局部进展症状：肿瘤增大阻塞肠腔引发腹胀、阵发性腹痛、排便困难，老年患者因肠道功能减退，易被误认为便秘；侵犯膀胱出现血尿、尿频，侵犯腰背部神经致腰骶部剧痛；破溃出血导致便血、黑便，长期失血引发贫血（面色苍白、乏力）。

二、远处转移症状：肝转移表现为右上腹隐痛、黄疸；肺转移出现咳嗽、咯血；骨转移引发骨痛、病理性骨折；脑转移导致头痛、呕吐。不同转移部位症状各异，老年患者因基础疾病（如慢阻肺）加重呼吸困难。

三、全身衰竭表现：肿瘤消耗致体重快速下降（＞5%/月）、食欲减退，低蛋白血症引发下肢水肿，老年患者因肌肉萎缩，体重下降易被忽视；合并糖尿病者出现顽固性低血糖，需警惕恶病质与基础病叠加风险。

四、特殊并发症：肠梗阻进展为完全性时伴电解质紊乱（低钾血症），腹腔感染表现高热、腹痛加剧；肠穿孔突发剧烈腹痛、腹肌紧张，老年患者因痛觉敏感度低易延误诊断。

五、特殊人群差异：老年患者合并多基础病，症状复杂；合并心脏病者因贫血诱发心衰；女性卵巢转移表现双侧卵巢增大、腹水，需结合肿瘤标志物鉴别。