双肾多发囊肿严重吗

双肾多发囊肿多数为良性单纯性病变，通常不严重，但需结合囊肿大小、肾功能及并发症综合评估，少数遗传性多囊肾等情况需警惕。

定义与类型：双肾多发囊肿指双侧肾脏出现多个囊性结构，多数为单纯性囊肿（良性，随年龄增长发生率升高，无遗传倾向），少数为遗传性多囊肾（常染色体显性遗传，病情进展快，可累及肾功能），二者需严格区分。

严重程度判断：关键指标包括：①囊肿大小（直径＞5cm可能压迫肾实质或肾盂）；②肾功能指标（血肌酐、肾小球滤过率异常提示损伤）；③并发症（囊肿破裂、感染、出血等需紧急处理）。

临床表现与风险信号：多数患者无症状，囊肿较大时可有腰部隐痛、坠胀感；若压迫肾盂导致梗阻，可出现血尿、尿路感染；突发腰痛、发热、血尿加重时，需警惕囊肿破裂或感染。

治疗与管理：无症状、小囊肿（＜5cm）无需治疗，定期超声复查即可；合并感染时可短期使用抗生素（如头孢类）；特殊人群需注意：孕妇避免剧烈运动，监测肾功能；糖尿病患者严格控糖，预防囊肿内出血。

随访与就医建议：建议每年超声检查，观察囊肿大小变化；若囊肿＞5cm或快速增大，或出现腰痛加重、肾功能下降，需泌尿外科就诊，必要时穿刺抽液或手术干预。