病情描述:宫外孕能用验孕试纸测出怀孕吗
主任医师 北京协和医院
宫外孕时,验孕试纸可检测出HCG阳性,但无法区分妊娠位置,不能单独诊断宫外孕,需结合超声及血HCG检查确诊。
原理与阳性表现:验孕试纸通过检测尿液中HCG(人绒毛膜促性腺激素)浓度判断怀孕,宫外孕时受精卵着床于输卵管等部位,滋养细胞仍会分泌HCG,当HCG水平达到试纸检测阈值(通常>25mIU/ml)时,试纸会显示阳性。
HCG水平特点:宫外孕时HCG水平通常低于正常宫内妊娠,且增长速度较慢(每48小时翻倍率<66%),可能出现试纸颜色浅、弱阳性或阳性但增长趋势异常,需结合动态监测判断。
确诊与排查:仅靠试纸阳性不能诊断宫外孕,需进一步检查:①超声检查(停经6周后经阴道超声可发现宫内无孕囊、附件区包块);②血HCG定量检测(动态观察翻倍情况,异常翻倍提示宫外孕风险)。
高危人群提示:有宫外孕史、输卵管手术史、慢性盆腔炎、宫内节育器使用者等高危人群,若试纸阳性,需提前就医排查宫外孕,此类人群发生率显著高于普通人群。
紧急情况处理:若试纸阳性后出现单侧下腹痛、阴道不规则出血、晕厥或休克,可能提示宫外孕破裂,需立即急诊就诊,避免延误治疗(不可自行服用药物或等待观察)。