病情描述:心脏病突发的症状
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
心脏病突发的典型症状包括胸骨后压榨性胸痛、放射至左臂/颈部的疼痛、呼吸困难、冷汗及恶心等,部分特殊人群症状可能不典型。
典型胸痛表现
胸骨后或心前区出现压榨性、闷胀性疼痛,可伴濒死感,持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解;若疼痛持续超20分钟不缓解,需警惕急性心梗。老年、糖尿病患者易出现“无痛性心梗”,仅感胸闷而非剧烈疼痛。
放射痛预警
疼痛常放射至左臂内侧、颈部、下颌甚至背部,易被误认为颈椎病、肩周炎或牙痛。若出现不明原因的左臂持续性酸痛伴胸痛,尤其双侧手臂均有症状,需立即就医排查。
呼吸困难与窒息感
突发气短、喘息,伴强烈窒息感,平卧时加重,坐起后稍缓解,常伴随冷汗、面色苍白。与普通气喘不同,后者多有慢性病史且无明显胸痛。
全身非特异性症状
冷汗(尤其冷汗淋漓)、恶心呕吐、头晕乏力是重要预警。女性患者可能以背部疼痛、恶心为首发症状,老年人心梗常表现为意识模糊或肢体无力。
特殊人群症状差异
糖尿病患者易发生无痛性心梗,症状隐匿;儿童罕见,但先天性心脏病患儿活动后突发发绀、呼吸急促需警惕;孕妇若突发胸痛伴血压骤降,需排除主动脉夹层风险。