病情描述:尿酸高什么原因引起的
副主任医师 北京积水潭医院
尿酸高主要因嘌呤代谢紊乱或排泄减少,使血尿酸生成过多或排出不足,长期可引发高尿酸血症及相关健康风险。
饮食因素:高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、红肉)及酒精(尤其是啤酒)过量摄入,会使体内嘌呤来源增加,经代谢转化为尿酸,导致血尿酸水平升高。酒精中的乙醇还会抑制尿酸排泄,进一步加重尿酸蓄积。
排泄障碍:肾功能减退(如慢性肾病)或肾小管重吸收功能异常,会降低尿酸排泄效率;某些药物(如利尿剂)可能干扰肾小管对尿酸的分泌,导致尿酸排出减少,血中浓度升高。
生活方式:肥胖(尤其是腹型肥胖)、缺乏运动、长期熬夜或精神压力大,可通过影响胰岛素敏感性、激素水平及代谢途径,间接导致尿酸生成增加或排泄减少。
疾病与药物:高血压、糖尿病、高血脂等代谢综合征,及血液病、肿瘤(化疗期间)等疾病,会通过不同机制升高尿酸。药物方面,利尿剂、阿司匹林(小剂量)、某些降压药等可能抑制尿酸排泄,引发尿酸升高。
特殊人群:老年人因肾功能生理性衰退,尿酸排泄能力下降;绝经后女性雌激素水平降低,尿酸代谢受影响。儿童青少年若长期高糖高脂饮食,易诱发尿酸升高;孕妇因血容量增加和激素变化,也可能出现尿酸波动。