病情描述:肺癌患者的症状
副主任医师 北京大学第一医院
肺癌患者的症状:肺癌患者的症状因肿瘤位置、大小及转移情况而异,常见表现包括呼吸系统症状、全身症状及转移相关症状,早期症状可能隐匿,易被忽视。
呼吸系统局部症状
最常见为刺激性干咳,无痰或少量白痰,持续2周以上;咯血多为痰中带血,少数可大咯血;胸痛随呼吸、咳嗽加重,侵犯胸膜时疼痛剧烈;呼吸困难因气道阻塞或胸腔积液,呈进行性加重。
全身症状
表现为癌性发热(低热,38℃左右,无寒战)、不明原因体重下降(3个月内>5%)、食欲减退及长期乏力,与肿瘤消耗、营养摄入不足相关。
肺外症状(副癌综合征)
部分患者出现杵状指(趾)、骨关节肿痛;库欣综合征(向心性肥胖、低钠血症)等内分泌紊乱;肌无力、肢体麻木等神经肌肉症状,需警惕与肺癌相关性。
转移症状
脑转移表现为头痛、呕吐、肢体无力;骨转移以腰背痛、病理性骨折为特征,脊柱转移可能导致瘫痪;肝转移伴肝区痛、黄疸;锁骨上淋巴结肿大提示纵隔或肺门转移可能。
特殊人群注意事项
老年患者症状不典型,易以乏力、食欲差为主;长期吸烟者咳嗽、痰血可能被误认为慢性支气管炎;女性患者肺外症状发生率略高,需加强筛查。