病情描述:血糖偏高,怎么降血糖
主任医师 首都医科大学宣武医院
血糖偏高者需通过饮食控制、规律运动及必要药物干预降低血糖,特殊人群应个体化管理。
饮食控制是基础:控制总热量摄入,以低升糖指数(低GI)食物为主,如全谷物、杂豆、绿叶蔬菜等,碳水化合物占每日热量50%-65%;适量摄入优质蛋白(鱼、蛋、豆制品),每日蔬菜量≥500g,避免精制糖及油炸食品,定时定量进餐。
规律运动提升胰岛素敏感性:每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)联合抗阻训练,每次30分钟,餐后1小时运动更佳;糖尿病肾病等特殊人群需避免高强度运动,防止血糖波动。
控制体重改善代谢:超重者将BMI控制在18.5-23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm;通过饮食+运动实现每周减重0.5-1kg,避免快速减重反弹。
规范药物治疗需遵医嘱:常用药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂(如达格列净)、GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)及胰岛素等,严禁自行调整剂量;孕妇、老年人、肝肾功能不全者用药需谨慎。
特殊人群需个体化管理:妊娠糖尿病需严格控糖(空腹<5.1mmol/L),老年患者重点防低血糖,合并肾病、视网膜病变者需定期复查,综合管理并发症。