病情描述:孕早期宫外孕的症状有什么
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
孕早期宫外孕典型症状为停经后不规则阴道出血、单侧下腹部剧痛、晕厥休克,伴恶心呕吐、肛门坠胀等,需警惕并及时就医。
停经与不规则阴道出血:多数患者有6-8周停经史,但约20%无明显停经,易被误认为月经。表现为少量暗红色或褐色阴道出血,量少于月经量,淋漓不尽,偶伴蜕膜碎片排出,易与先兆流产混淆。
突发性单侧下腹部剧痛:早期常为一侧下腹部隐痛或酸胀感,胚胎增大压迫输卵管时疼痛加剧;若输卵管破裂,突发撕裂样剧痛,伴恶心呕吐,疼痛可扩散至全腹或放射至肩部,持续不缓解。
晕厥与休克:腹腔内急性出血和剧烈腹痛导致血容量骤降,表现为面色苍白、四肢湿冷、头晕乏力,严重时晕厥、血压下降,甚至失血性休克,危及生命,需立即急救。
其他伴随症状:部分患者出现剧烈恶心呕吐(类似早孕反应但更强烈);因血液积聚直肠子宫陷凹,刺激直肠,常有肛门坠胀感;少数患者有少量阴道出血,易被误认为月经,需结合HCG检测区分。
特殊人群预警:有输卵管炎症、盆腔手术史、辅助生殖技术(如试管婴儿)助孕史的女性风险较高;宫内节育器使用者若出现上述症状,需警惕异位妊娠,建议尽早检测血HCG及经阴道超声排查。