病情描述:这两天总觉得右边腰疼害怕肾有问题怎么办
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
右侧腰疼可能与肾脏疾病(如结石、感染)相关,但也可能是肌肉骨骼问题(如腰肌劳损),建议先观察伴随症状,及时就医明确诊断。
肾脏疾病典型表现:肾结石多为突发绞痛,可向腹部或会阴部放射,伴血尿或尿液浑浊;肾盂肾炎常伴发热、尿频尿急、尿痛;肾囊肿若较大,可能出现腰部隐痛。若疼痛持续或伴排尿异常,需警惕。
腰部肌肉骨骼问题:久坐久站、搬重物后易出现,疼痛与姿势相关(如弯腰加重、按压肌肉痛),无排尿异常。若晨起僵硬、活动受限,多为腰肌劳损或腰椎间盘问题,需与肾脏疾病区分。
需观察的伴随症状:①尿液颜色(血尿、浑浊提示结石/感染);②排尿情况(尿频、尿急、尿痛需警惕尿路感染);③发热(体温>37.3℃提示感染可能);④疼痛放射(如向腹部、腿部放射需排查结石)。
建议就医检查:优先查尿常规(排查感染/血尿)、泌尿系超声(明确结石/囊肿)、血常规(判断感染);必要时做肾功能、腰椎MRI。检查前无需空腹,保持放松。
特殊人群注意:孕妇因子宫压迫易腰疼,需排除胎盘异常;糖尿病/免疫低下者感染风险高,症状可能隐匿;老年人症状不典型,需重视精神状态。建议提前告知医生病史。