病情描述:怀孕右腹痛
副主任医师 北京积水潭医院
怀孕后右腹痛可能与生理性子宫牵拉、附件/阑尾疾病、妊娠并发症等相关,需结合疼痛特点、伴随症状及检查结果综合判断,必要时及时就医。
生理性子宫增大相关腹痛
孕早期子宫增大牵拉圆韧带或肠道蠕动增强,可能引起右侧下腹短暂隐痛,多为偶发、无固定压痛点,休息后缓解,无阴道出血、发热等伴随症状。
右侧附件或阑尾疾病
右侧卵巢囊肿蒂扭转/破裂可突发剧烈疼痛伴恶心呕吐;急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛(初期脐周痛后固定右下腹),需紧急超声排查,避免延误病情。
妊娠并发症风险
若腹痛伴阴道出血、腰酸,可能为先兆流产;若停经史明确,突发单侧下腹痛、晕厥,需警惕右侧宫外孕(尤其输卵管妊娠),及时行超声及HCG检查确诊。
泌尿系统及肠道问题
右侧肾盂肾炎/输尿管结石可引发右侧腰痛伴尿频尿急或绞痛、血尿;孕期便秘或肠胀气也可能导致右侧下腹隐痛,调整饮食、适度活动可缓解。
特殊人群及应对建议
有高血压、肾病等基础疾病者需加强监测;若腹痛持续加重、高热、胎动异常或伴晕厥,应立即就诊,避免自行用药(尤其是止痛药可能掩盖病情),需由医生结合检查明确病因。