妊娠过程中导致产后尿失禁是怎么回事呢

妊娠及分娩过程中，盆底支撑结构松弛、激素变化及分娩创伤共同导致产后尿失禁，是女性生育后常见的盆底功能障碍性疾病。

盆底肌损伤：妊娠晚期子宫持续压迫盆底肌群，使肌纤维慢性牵拉、神经传导受损；分娩时胎儿通过产道进一步扩张产道，会阴切开或撕裂等操作加重盆底肌纤维断裂，导致尿道闭合能力下降，引发漏尿。

激素变化：孕期雌激素、孕激素升高松弛盆底韧带与筋膜，以适应子宫增大；产后激素骤降致尿道黏膜萎缩、括约肌功能紊乱，腹压波动时（如咳嗽）易出现漏尿。

腹压波动：孕期体重增加、羊水增多使腹压渐进性升高，产后腹压骤降但盆底肌力量未恢复，咳嗽、喷嚏等腹压变化可诱发漏尿；便秘、肥胖等持续腹压增高会进一步加重症状。

分娩方式影响：自然分娩中胎儿经产道对盆底组织牵拉更显著，尤其产钳助产、巨大儿、第二产程延长者，尿失禁风险升高4-6倍；剖宫产虽风险较低，但孕期激素与压迫仍可能增加患病几率。

高危人群注意：高龄（≥35岁）、多胎妊娠、既往尿失禁史女性风险更高；合并妊娠糖尿病、高血压者盆底修复能力下降；产后过早剧烈运动或忽视盆底康复训练（如凯格尔运动）会延长症状。