来月经和流产怎么分辨

月经与流产可通过出血特征、腹痛表现、妊娠相关症状、组织排出物及医学检查综合分辨，核心区别在于是否妊娠及妊娠产物排出。

一、出血特征

正常月经出血量20-60ml，呈暗红色，持续3-7天，周期规律；流产出血可能量多（＞80ml）或淋漓不尽，色鲜红/褐色，伴血块，且周期紊乱。

二、腹痛表现

月经腹痛多为轻微痉挛性坠痛，程度轻；流产腹痛常为阵发性剧痛，伴腰酸或坠胀感，若孕囊排出后腹痛未缓解，需警惕不全流产或感染。

三、HCG检测

月经周期中HCG阴性；流产后HCG短期内仍阳性（抽血检测更敏感），验孕棒可能持续阳性，需结合B超排除宫内残留或宫外孕。

四、妊娠组织

月经无妊娠产物；流产可能排出白色绒毛状、半透明肉样组织（孕囊），肉眼可见需就医确认，避免漏诊不全流产。

五、特殊人群注意

既往流产史、宫内节育器放置者、月经推迟者（尤其HCG阳性）需警惕异常；围绝经期女性月经紊乱（如量少、周期长），建议就医排查妊娠相关问题。

若出现异常出血超7天、腹痛剧烈、HCG阳性伴组织排出，应立即就医，避免延误宫外孕、大出血等急症风险。