病情描述:尿结石怎么缓解疼痛
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
尿结石疼痛可通过药物止痛、解痉排石、生活调整及及时就医综合缓解,核心是快速解除尿路梗阻与缓解平滑肌痉挛。
药物止痛:
非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠)或阿片类镇痛药(如哌替啶)可对症缓解疼痛,需遵医嘱使用。孕妇、肝肾功能不全者慎用,避免长期大量用药引发副作用。
解痉排石:
α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛输尿管平滑肌,促进结石下移;M受体阻滞剂(如山莨菪碱)缓解痉挛,但青光眼、前列腺增生患者禁用。
大量饮水:
每日饮水2000-3000ml,保持尿量>2000ml/d,稀释尿液减少结晶沉积。心衰、肾功能不全患者需控制饮水量,避免加重负担。
体位辅助:
结石位于输尿管下段时,可尝试跳跃运动或改变体位促进下移;肾盂或上段结石可短暂倒立(疼痛剧烈时避免剧烈运动),防止结石摩擦加重损伤。
及时就医:
若药物无效、疼痛持续超24小时,或伴高热、无尿、肉眼血尿,需立即就诊。通过超声/CT明确结石位置、大小,必要时体外碎石或手术解除梗阻。
(注:以上药物需在医生指导下使用,特殊人群需个体化评估。)