病情描述:喝酒真的会得肝癌吗
主任医师 江苏省人民医院
长期大量饮酒是肝癌的重要危险因素,其代谢产物乙醛及慢性肝损伤累积可显著增加癌变风险。
酒精进入肝脏后,90%经代谢生成乙醛,乙醛具有强基因毒性,可诱发肝细胞DNA突变;同时引发氧化应激与炎症反应,长期可导致肝纤维化、肝硬化,最终增加肝癌发生概率。
研究显示,每日饮酒>40克者肝癌风险是不饮酒者的3-5倍,中国约5.8%的肝癌病例与长期饮酒直接相关。《柳叶刀》2023年研究进一步证实,酒精是肝癌的独立危险因素。
肝病患者(如乙肝、丙肝携带者)、非酒精性脂肪肝患者等,肝脏基础病变者饮酒会加速肝损伤,使肝硬化进程提前3-5年,代谢异常者(肥胖、糖尿病)饮酒后肝损伤风险倍增,需严格戒酒。
中国膳食指南建议,成年男性每日酒精≤25克(啤酒750ml/红酒250ml),女性≤15克。高危人群(肝病、家族史者)应完全戒酒;饮酒时避免空腹,多摄入富含维生素C、膳食纤维的食物,减少肝脏负担。
肝癌发生是多因素结果,病毒性肝炎、黄曲霉毒素、遗传因素等同样是重要诱因。长期大量饮酒仅增加风险,而非唯一病因,需结合生活方式(如避免霉变食物)综合预防。