女性支原体如果感染还能怀孕吗

女性支原体感染后多数经规范治疗可正常怀孕，但需明确感染类型并结合临床评估，无症状定植者通常无需干预，而致病性支原体感染或伴症状者需治疗后再备孕。

支原体感染对妊娠的影响因类型而异。解脲支原体（Uu）多为无症状定植，多数不增加流产、早产风险；人型支原体（Mh）致病性较强，可能引发生殖道炎症，增加宫内感染、胎膜早破风险。

临床需区分定植与感染：Uu阳性但无分泌物异常、下腹不适等症状时多为定植；Mh阳性或Uu伴症状（如尿频、分泌物异常）则需警惕感染。定植者无需治疗，感染需针对性处理。

备孕女性若确诊感染，建议先就医评估：无症状Uu定植无需治疗；Mh阳性或Uu伴症状需用阿奇霉素、多西环素等治疗，疗程结束后复查，确认转阴后再备孕。

特殊人群需更谨慎：有反复流产史、不孕史者，建议孕前治疗；孕妇感染需在医生指导下用阿奇霉素等安全药物，伴侣建议同时检查治疗；备孕期女性应常规筛查生殖道感染。

孕期感染后，若症状轻微且无高危因素可暂观察；若伴分泌物异常、下腹坠痛等，需及时就医，根据药敏结果选择阿奇霉素或克林霉素治疗，治疗后需复查以评估疗效。