心脏疼会是心脏病吗

心脏疼可能是心脏病，但也可能由胸壁、消化系统等非心脏疾病引起，需结合症状特点和检查明确诊断。

心脏疾病中，冠心病（冠状动脉狭窄）是最常见原因，心绞痛多表现为胸骨后压榨性疼痛，活动后加重、休息或含服硝酸甘油缓解；心肌梗死则疼痛剧烈且持续超20分钟，伴大汗、恶心、濒死感，需紧急就医。

非心脏疼痛常与胸壁、消化或呼吸系统相关：胸壁肌肉骨骼疼痛多为刺痛，按压加重；胃食管反流痛与饮食相关，伴反酸、烧心；胸膜炎疼痛随呼吸加重，伴咳嗽、发热，需通过心电图、胸片等检查排除。

特殊人群症状可能不典型：老年人可能表现为胸闷、乏力（无痛性心梗）；女性心梗常以背痛、下颌痛为首发；糖尿病患者因神经病变，疼痛可能模糊或无典型放射痛，需更细致观察。

出现以下情况需立即就医：胸骨后压榨性疼痛持续超20分钟，伴大汗、呼吸困难；疼痛向肩背、左臂或下颌放射；含硝酸甘油无效，或有心脏病史、高血压等高危因素，避免延误心梗等严重疾病诊治。

日常应控制血压、血脂、血糖，规律作息；疼痛发作时立即休息，记录诱因和持续时间；避免自行服用止痛药掩盖症状，及时就医明确病因。