病情描述:人流后月经有血块是怎么回事
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
人流后月经出现血块多因子宫内膜修复过程、宫腔残留、炎症刺激或凝血功能变化所致,多数为暂时性生理现象,但需警惕异常情况。
子宫内膜修复期的正常现象:人流后子宫内膜需4-6周修复,修复过程中可能有少量内膜碎片随经血排出,形成小块状血块,通常量少、无明显腹痛,随月经周期恢复逐渐改善。
宫腔残留风险:若人流不全导致胚胎组织或蜕膜残留,月经时残留组织脱落会与经血混合形成血块,可能伴随经期延长、腹痛加剧,需通过B超检查确诊,必要时清宫处理。
子宫内膜炎症影响:术后感染引发子宫内膜炎时,炎症刺激导致内膜脱落不规则,血液凝固形成较大血块,常伴发热、白带异常、下腹坠胀,需抗生素治疗控制感染。
内分泌激素波动:人流后激素水平骤降或失衡(如雌激素不足、孕激素撤退异常),影响内膜正常增殖与脱落节律,可能出现月经周期紊乱、血块增多,可通过激素六项检查评估,必要时短期调节激素治疗。
特殊人群需警惕:有贫血史、凝血功能异常(如血小板减少)或既往宫腔手术史者,人流后月经血块可能更明显,需关注出血量及伴随症状,避免因失血过多或凝血异常引发并发症。