无痛人流要清宫吗

大多数规范操作下的无痛人流术后无需清宫，但存在妊娠组织残留风险时需进一步处理。

一、清宫的定义与适用场景

清宫是针对流产不全的补救措施，通过手术清除宫腔内残留妊娠组织，目的是避免出血、感染、继发不孕等并发症。

二、需清宫的典型情况

术后超声提示宫腔残留（≥1cm）、阴道出血超过14天且量多、血HCG持续不降反升、伴随腹痛或发热等感染迹象时，需及时复查并由医生评估是否清宫（部分小残留可先药物保守治疗）。

三、无需清宫的常见情形

手术中确认妊娠组织完全吸出，术后超声无残留，阴道出血少且逐渐减少，血HCG快速下降至正常范围，此类情况无需清宫，遵医嘱观察即可。

四、特殊人群的注意事项

瘢痕子宫、多次流产史、合并宫腔粘连或子宫肌瘤者，残留风险较高，术后需提前沟通复查计划（如1周内超声检查），避免延误处理。

五、术后护理与预防建议

术后注意休息，保持外阴清洁，1个月内禁盆浴及性生活；遵医嘱服用益母草颗粒等促进子宫收缩药物（具体用药需遵医嘱）；术后2周复查超声及血HCG，异常出血或腹痛需立即就医。