病情描述:肾结石疼痛怎么缓解呢
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肾结石急性疼痛主要通过药物干预(如非甾体抗炎药)、非药物措施(大量饮水、体位调整)快速缓解,若伴随高热、梗阻等需立即就医。
药物止痛:临床常用非甾体抗炎药(如布洛芬)、阿片类镇痛药(哌替啶、曲马多),需遵医嘱使用,避免长期或过量服用。阿片类药物可能引起恶心、便秘等副作用,若疼痛持续或加重,需及时报告医生调整方案。
非药物措施:立即大量饮用温水(每日2000-3000ml),稀释尿液促进结石排出;用40℃左右毛巾热敷肾区,可缓解平滑肌痉挛;适当变换体位(如跪姿前倾),帮助结石向输尿管宽松段移动。
体位调整:疼痛发作时取侧卧位,身体向患侧倾斜15°-30°,配合深呼吸放松;或轻柔按摩疼痛侧腰部,避免剧烈活动加重梗阻。
特殊人群注意:孕妇优先非药物干预,必要时在医生指导下用对乙酰氨基酚;老年患者需控制饮水量,避免加重心脏负担;肾功能不全者慎用非甾体抗炎药,防止肾损伤。
紧急就医指征:若疼痛持续超2小时未缓解、高热寒战、肉眼血尿、无尿或少尿,提示结石梗阻或感染,需立即急诊,避免肾积水、肾功能衰竭等并发症。