已经做了药物流产了，胎囊还没有出来就是流血怎么办

药物流产后胎囊未排出伴随出血，提示可能存在胎囊残留或子宫收缩不良，需立即就医明确原因，避免大出血、感染等风险。

胎囊未排出且持续出血属于异常情况，可能引发大出血、感染或残留组织机化，应尽快联系主治医生或前往急诊，切勿自行处理或等待观察。

就医后需通过超声检查确认胎囊是否完全排出、宫腔残留组织大小及位置，同时评估出血程度（如血红蛋白水平）、感染指标（白细胞、C反应蛋白）及凝血功能，明确病因。

若超声提示宫腔残留，医生可能根据残留情况选择药物（如米索前列醇）促进排出或建议清宫术，药物需在医生指导下使用，清宫可快速清除残留组织，降低远期并发症风险。

出血期间应卧床休息，避免劳累或剧烈运动；保持外阴清洁干燥，勤换卫生用品；观察出血量（超过月经量需警惕），记录血块、腹痛性质，若出现头晕、心慌等贫血症状需立即告知医生。

合并心脏病、肝肾功能不全者需提前告知医生，调整用药方案；哺乳期女性用药需咨询医生是否暂停哺乳；既往流产史、年龄＞35岁或有宫腔粘连史者，残留风险较高，需加强术后随访。