尿路感染吃药结果还是疼怎么回事

尿路感染服药后仍疼痛，可能与药物选择不当、感染未控制、存在并发症或特殊人群生理特点有关，需结合具体情况进一步评估。

初始治疗不规范可能导致疼痛持续。若未根据尿培养结果选择敏感抗生素（如大肠埃希菌对喹诺酮类耐药率上升），或疗程不足（下尿路感染疗程通常3-7天，未达最低抑菌浓度疗程会残留细菌），易致炎症未完全控制。

感染未彻底清除或合并并发症。肾盂肾炎等上尿路感染需更强效抗生素，单纯口服可能无法穿透血脑屏障或浓度不足；合并尿路结石、梗阻时，尿液引流不畅会持续刺激黏膜，加重疼痛。

细菌耐药性问题不容忽视。长期或不规范使用抗生素（如反复自行停药）会诱导耐药菌株产生，此时需尿培养+药敏试验指导用药，避免盲目换药。

治疗期间护理不足。每日饮水量应≥1500ml，减少细菌定植；未及时清洁外阴、性生活后未排尿等均可能导致感染反复。

特殊人群恢复差异。孕妇需避免氨基糖苷类等致畸药物，可能延长疗程；糖尿病患者血糖＞10mmol/L时，免疫力下降易继发感染；老年患者肾功能减退需调整剂量，避免药物蓄积。