病情描述:我有单纯疱疹能怀孕吗
主任医师 北京积水潭医院
单纯疱疹病毒感染者在规范管理下可正常怀孕,生殖器疱疹(HSV-2)发作期未控制可能增加母婴传播风险,孕前需与医生沟通评估。
HSV分为1型(多致口唇疱疹)和2型(主要经性传播,生殖器疱疹),其中HSV-2母婴传播风险显著高于HSV-1,孕前需明确感染类型及是否处于活动期。
孕期HSV发作(尤其是首次感染或生殖器疱疹)可能引发早产、流产或新生儿疱疹(如脑炎、肺炎),需避免劳累、免疫力下降等诱发因素,发作期及时就医干预。
孕前建议检测HSV抗体,HSV-2阳性且既往有频繁复发史者,可在医生指导下于孕前3-6个月预防性使用抗病毒药物(如阿昔洛韦),降低孕期发作频率。
孕期若HSV发作,医生可能短期使用抗病毒药物控制症状;分娩时若生殖器疱疹处于活动期(有水疱、溃疡),建议择期剖宫产,避免新生儿经产道感染病毒。
特殊人群需注意:既往HSV-2无症状感染者无需过度担心,定期产检即可;免疫功能低下者(如HIV、长期激素使用者)需更密切监测病毒活动;频繁复发者(每年≥6次)孕前需制定管理计划。