病情描述:请问包皮手术后水肿怎么回事
副主任医师 北京积水潭医院
包皮手术后水肿多为手术创伤致局部血液循环与淋巴回流暂时受阻引发的生理反应,多数可自行消退,少数需医疗干预。
手术创伤使局部血管、淋巴管受损,术后初期血液、淋巴液回流不畅,淤积皮下形成水肿,属于术后常见现象,非感染或愈合障碍。
术后1-3天开始出现水肿,程度从轻度肿胀到明显肿胀不等,多数轻度水肿持续1-2周,重度水肿(如淋巴循环损伤较重)可能延长至3-4周。
促进消退的护理措施包括:①术后48小时内冷敷(每次15分钟,间隔1小时);②遵医嘱加压包扎,避免过松或过紧;③排尿后擦干,避免长时间站立;④穿宽松内裤,1个月内避免性生活与摩擦。必要时可外用七叶皂苷钠凝胶或口服迈之灵片辅助消肿(药物需遵医嘱)。
若水肿持续超1个月、逐渐加重,或伴随剧烈疼痛、发热、切口渗液化脓、皮肤发紫发黑等,需立即就医排查感染、血栓或愈合不良。
糖尿病、老年(>65岁)、合并高血压/心血管疾病者需延长观察期,糖尿病患者需控制血糖<8.3mmol/L,老年患者避免久坐,必要时延长护理周期。