男人糖尿病能要孩子吗

男人糖尿病患者可以正常生育，但需在血糖控制稳定、排除并发症及合理用药前提下，做好孕前准备与孕期管理，以降低对后代的潜在风险。

血糖控制是前提：高血糖会损伤精子结构与功能，导致精子活力、形态异常及DNA损伤风险升高。建议备孕前将空腹血糖控制在<7.0mmol/L、餐后2小时血糖<10.0mmol/L，糖化血红蛋白<7%，以改善精子质量。

糖尿病药物影响需重视：二甲双胍、胰岛素对生殖影响较小，可优先选择；部分传统磺脲类药物可能影响精子质量，备孕期间需在医生指导下调整用药，避免使用对精子毒性较大的药物。

并发症是潜在风险：糖尿病肾病、视网膜病变等微血管并发症可能影响药物代谢，需提前评估肾功能；勃起功能障碍、心血管疾病患者应先干预基础病，确保身体状态稳定后再备孕。

特殊人群与管理要点：病程长（>10年）、合并肥胖或高血压的男性需优化代谢指标；高龄男性（>40岁）建议尽早检查精子质量。备孕期间夫妻双方需共同控制血糖，孕期优先采用胰岛素治疗，定期监测血糖及胎儿发育。