尿常规能查到糖尿病吗

尿常规不能直接诊断糖尿病，但可通过检测尿糖（葡萄糖）阳性提示血糖可能异常，是糖尿病筛查的辅助手段之一。

尿糖阳性（尿葡萄糖+~++++）仅反映血糖超过肾脏重吸收阈值（约8.9-10.0mmol/L），提示血糖可能升高，但并非糖尿病特有表现（如肾小管重吸收功能异常的肾性糖尿也会出现尿糖阳性）。

尿糖检测存在局限性：早期2型糖尿病患者可能因胰岛素分泌延迟，空腹血糖未达阈值时尿糖阴性；肾功能不全者肾小管重吸收能力下降，血糖正常也可能尿糖阳性，因此不能仅凭尿糖确诊糖尿病。

糖尿病诊断的金标准以静脉血浆血糖为准：空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，且伴有多饮、多尿、体重下降等症状，或重复检测确诊。尿常规仅作为初步筛查工具。

特殊人群需注意：孕妇因生理性肾糖阈降低（约8.9mmol/L），易出现生理性尿糖；老年人及肾功能不全者尿糖与血糖关联性减弱，需结合糖化血红蛋白、肾功能等检查综合判断。