婴儿双肾积水能自愈吗

婴儿双肾积水部分可自愈，多数需医学干预，具体取决于病因、程度及进展。

生理性肾积水（如肾盂前后径＜10mm）或暂时性轻度扩张，随膀胱发育成熟、排尿功能完善可能自然缓解。临床数据显示，约30%无症状孤立性肾盂分离婴儿可在1-2年内自愈。

病理性积水（如尿路梗阻、重复肾、后尿道瓣膜等）无法自愈，需通过超声、造影等明确病因。若积水进展至肾盂前后径＞15mm，可能导致肾实质受压、肾功能受损，延误治疗可引发感染或高血压。

建议每2-4周超声复查，动态观察肾盂扩张程度及肾实质厚度。若积水稳定且无并发症，可延长至每3个月复查；若持续加重，需尽早转诊小儿泌尿外科评估。

轻度无症状积水可观察；中重度或合并梗阻者需手术，如腹腔镜肾盂成形术、膀胱颈切开术等。药物仅用于预防感染（如头孢克洛），需经医生评估后使用，避免滥用。

早产儿、合并心脏/消化道畸形者风险更高，需加强监测频率。家长若发现婴儿发热、排尿哭闹、尿液浑浊，或腹部包块，应立即就诊排查感染或梗阻。