宫外孕后想再孕需要做输卵管造影手术吗

宫外孕后再次备孕前，建议进行输卵管造影检查以评估输卵管通畅性，降低再发宫外孕风险。

临床研究显示，宫外孕后输卵管异常发生率达53%-67%，炎症、粘连、堵塞是再发宫外孕的主要诱因。输卵管造影可精准判断输卵管形态及通畅度，是备孕前评估的关键手段。

输卵管造影能明确是否存在输卵管堵塞、积水、粘连等病变，为后续备孕方案提供依据。检查建议在宫外孕治疗后3-6个月进行，排除急性炎症期；碘过敏者可选择超声造影替代。

若造影显示输卵管通畅，可在医生指导下自然备孕；通而不畅或轻度粘连可考虑中药调理、抗炎治疗或腹腔镜松解；严重堵塞者建议试管婴儿（IVF）助孕，以规避宫外孕风险。

除输卵管检查外，需排查盆腔炎、盆腔粘连等高危因素，孕前完成妇科检查、HCG监测及排卵评估。生活方式调整：戒烟酒、控制体重、预防感染。

特殊人群需注意：年龄＞35岁、合并糖尿病/甲状腺疾病者，需提前3-6个月评估；多次流产史或盆腔炎史者，建议优先处理输卵管病变后再备孕。