病情描述:尿隐血具体是什么病
主任医师 中山大学附属第三医院
尿隐血(尿潜血)是尿液中检测到红细胞或血红蛋白的异常现象,是多种疾病的重要信号,需通过检查明确病因,而非独立疾病。
生理性因素如剧烈运动、发热、体位性因素可短暂出现;病理性中,泌尿系统感染(细菌侵袭黏膜致出血)、肾小球肾炎(滤过膜损伤红细胞漏出)、结石(摩擦黏膜出血)、肿瘤(组织破溃出血)、前列腺疾病(增生压迫或炎症出血)是主要原因,需重点排查。
孕妇因子宫压迫和激素变化可能出现生理性尿隐血;儿童需排查先天性发育异常或感染;老年人无痛性尿隐血需警惕肿瘤;服用抗凝药者需监测凝血功能,避免自发性出血。
尿隐血持续阳性(3次以上)、伴随尿频尿急尿痛/腰痛/发热、尿液呈肉眼血尿或洗肉水色、出现水肿/体重下降等症状时,需尽快就医,排查病因。
诊断以尿常规为基础,结合尿沉渣镜检(明确红细胞形态区分肾小球/非肾小球源性)、泌尿系超声(排查结石、肿瘤)、肾功能、血常规等,必要时行膀胱镜、肾穿刺等检查,明确病因是关键。