病情描述:宫外孕手术后出血怎么办
主任医师 同济大学附属第十人民医院
宫外孕术后出血需区分正常与异常表现,少量出血可观察,大量或伴随症状需立即就医明确原因并规范处理。
正常出血特点:术后1-3天内少量阴道出血(色暗红、量少于月经量),无明显血块、无剧烈腹痛,多因手术创面渗血愈合,属正常生理反应,无需过度紧张。
异常出血警示:若出血超过月经量、持续超3天、伴随头晕乏力、发热、剧烈腹痛、肛门坠胀感,提示可能存在妊娠组织残留、盆腔感染或凝血功能异常,需立即联系手术医生。
检查与治疗方向:就医后需完善妇科超声(排查残留)、血HCG(监测激素下降趋势)、血常规(评估贫血),必要时行药物止血(如氨甲环酸)或诊断性刮宫,感染时需抗生素治疗。
特殊人群注意:合并肝病、肾病者需警惕药物代谢影响,糖尿病患者需控制血糖稳定;哺乳期女性需暂停哺乳至出血停止、身体恢复正常。
康复期护理:术后1个月内避免性生活、盆浴及重体力劳动;饮食增加瘦肉、菠菜等含铁高蛋白食物;保持情绪稳定,避免焦虑影响恢复。