病情描述:前列腺炎一定要开刀吗
主任医师 广东药科大学附属第一医院
前列腺炎并非都需手术治疗,多数患者通过药物、生活方式调整等保守治疗可有效控制症状,手术仅适用于少数合并严重并发症的病例。
前列腺炎手术并非常规治疗方式。大部分前列腺炎(如急性细菌性、慢性非细菌性)以药物治疗为主,如抗生素(左氧氟沙星)、α受体阻滞剂(坦索罗辛)等;手术仅针对极少数无效或严重情况,占比不足5%。
需手术的特殊情况包括:①慢性细菌性前列腺炎反复发作,抗生素治疗无效且形成前列腺结石;②前列腺脓肿无法通过穿刺引流;③合并严重前列腺增生,药物治疗无效且影响排尿功能。
特殊人群治疗需个体化。老年患者若合并前列腺增生,优先保守治疗;糖尿病患者感染风险高,需严格控糖+抗感染;儿童前列腺炎罕见,以心理疏导+保守抗炎为主,避免手术创伤。
科学就医建议:若出现持续尿频尿急、血尿、发热、排尿困难加重,或药物治疗3-6个月无效,应及时到泌尿外科就诊,评估是否需手术,切勿自行判断治疗方案。