病情描述:人工流产第三天大出血怎么办
主任医师 北京协和医院
人工流产第三天大出血需立即就医,避免延误治疗。
应尽快前往医院,通过超声检查评估宫腔残留情况,结合血常规判断贫血程度,必要时检查凝血功能,排除感染、子宫破裂等风险。
保持平卧位,减少体位变动;观察出血量(如每2小时记录卫生巾使用量);避免热敷腹部或按摩子宫,防止加重出血;若出现头晕、心慌等症状,立即告知医护人员。
主要出血原因包括宫腔残留(绒毛组织未完全清除)、子宫收缩乏力(术后激素水平波动影响)、子宫内膜感染(术后免疫力下降),特殊人群需警惕凝血功能异常(如血小板减少)。
医生可能使用缩宫素、益母草等药物促进子宫收缩;残留量大时需行清宫术;感染时使用抗生素;严重出血需输血纠正休克,维持生命体征稳定。
有高血压、心脏病等基础疾病者需加强血压、心率监测;哺乳期女性因泌乳素影响子宫收缩,需重点观察宫缩情况;高龄女性(≥35岁)需警惕凝血功能障碍,及时筛查DIC风险。