病情描述:吸烟和肝癌有什么关系吗
副主任医师 中山大学附属第一医院
吸烟与肝癌存在一定关联,其有害物质可通过代谢紊乱、炎症刺激等机制增加患病风险,尤其对肝病患者风险叠加效应显著。
尼古丁、焦油等有害物质蓄积可直接损伤肝细胞,多环芳烃等致癌物经肝脏代谢时加剧氧化应激,促进慢性炎症与DNA损伤,长期诱发癌变。
多项国际队列研究显示,吸烟者肝癌风险较非吸烟者升高20%-50%,每日吸烟≥20支者风险更高,戒烟5年后风险可部分降低。
乙肝/丙肝患者、脂肪肝人群等肝病高危者,吸烟会加重肝脏代谢负担,显著提升协同致癌风险,建议尽早戒烟。
吸烟削弱肝脏对黄曲霉毒素等致癌物的清除能力,且与酗酒存在协同效应,双重暴露者肝癌风险较单一因素者增加3倍以上。
肝癌高危人群应优先戒烟,结合乙肝/丙肝抗病毒治疗、控制体重、避免饮酒及定期筛查(甲胎蛋白+超声),降低综合风险。